Уровень комплаентности - бланк вопросов
Вопросов: 66 · 13 минут на прохождение
Поделиться
Мужской бланк
Женский бланк
1. Я расстраиваюсь, если пропустил прием препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
2. Если я чувствую, что сегодня могу обойтись без лекарств, то, несмотря ни на что, соблюдаю предписания врача, так как думаю, что врач не одобрит перерыв в лечении.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
3. Я не осуществляю лечение вопреки врачебным предписаниям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
4. Если я по какой-либо причине не выполнил предписания врача, то сразу сообщаю ему об этом.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
5. Я очень переживаю перед посещением лечащего врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
6. Я считаю, что болезнь – это просто препятствие, которое нужно преодолеть.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
7. Я предпочитаю принимать известные, проверенные, разрекламированные лекарства.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
8. Я часто забываю принять лекарство, если его надо принять за какое-то время перед едой.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
9. Я бы хотел, чтобы врач думал, что я в состоянии самостоятельно следить за режимом приема препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
10. Мне кажется, что мой врач осуждает меня за то, как я соблюдаю режим приема препаратов, и я стараюсь этого избежать.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
11. Я обращаюсь за помощью только к тому врачу, которого мне посоветовали как самого компетентного в данной области.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
12. Я абсолютно согласен со всеми назначениями врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
13. Я в точности следую указаниям врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
14. Я обращаюсь к врачу при первых симптомах заболевания, так как сильно обеспокоен своим здоровьем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
15. Я помню, когда и какие препараты, мне необходимо принимать.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
16. Если симптомы болезни отступают практически сразу, то я всё равно продолжаю предписанное лечение.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
17. Я точно знаю, что нужно делать, если внезапно начнется приступ обострения моего заболевания.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
18. Когда речь заходит о возможных осложнениях, я испытываю сильный страх.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
19. У меня возникает приступ паники, когда речь идет о моём заболевании.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
20. Если люди говорят, что «врач хороший», то я готов доверить ему свое здоровье.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
21. Когда я начинаю лечение, я ставлю перед собой цель – вылечиться.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
22. Я ответственный человек, и к лечению отношусь соответственно.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
23. Я рассказываю лечащему врачу о возникающих у меня беспокойствах по поводу осложнений заболевания.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
24. Я уверен, что справлюсь с болезнью.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
25. Если в ходе лечения появляются трудности, я стараюсь сделать всё, чтобы их преодолеть.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
26. Я точно соблюдаю инструкцию и предписания врача, несмотря на тревогу, связанную с возможными побочными эффектами.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
27. Я чувствую себя спокойно, если знаю, что не доставляю лишних хлопот своему лечащему врачу.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
28. Ответственно подхожу ко всем назначениям врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
29. Многие говорят, что в основе преодоления болезни лежит выполнение врачебных предписаний, и я тоже придерживаюсь этого же мнения.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
30. Прием лекарств вызывает у меня чувство тревоги, которая связанна с приемом препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
31. После приема лекарств у меня бывают перепады настроения.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
32. Выходя из дома, я проверяю, взял ли с собой необходимое лекарство.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
33. Решая свои проблемы со здоровьем, я, как правило, не могу обойтись без посторонней помощи.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
34. Мне кажется, что я слишком сильно озабочен состоянием своего здоровья.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
35. Я советуюсь с врачом, когда решаю отказаться от приема препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
36. С нетерпением жду следующего приема лекарств, так как боюсь его пропустить.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
37. Считаю, что люди, которые халатно относятся к предписаниям доктора, рискуют своим здоровьем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
38. Если у меня дурное самочувствие, я стараюсь его перебороть.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
39. Когда я болею, меня больше всего угнетает то, что люди начинают меня сторониться.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
40. Я стараюсь перебороть болезнь и работать (учиться) как прежде.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
41. Всеми силами стараюсь не поддаваться болезни.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
42. Меня пугают трудности и опасности, связанные с предстоящим лечением.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
43. Я был бы готов на самое мучительное и даже опасное лечение, только бы избавиться от болезни.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
44. Я хотел бы лечиться у такого врача, у которого большая известность.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
45. Я часто беспокоюсь о том, что не сказал врачу что-то важное, что может повлиять на успех лечения.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
46. Я испытываю дискомфорт, если не вовремя принимаю лекарство.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
47. Когда я болею, мне стыдно признаться в этом даже самым близким людям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
48. Я бы не хотел обременять своим заболеванием близких мне людей.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
49. Я не считаю, что болезнь может помешать моей работе (учебе).
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
50. Аккуратным лечением и соблюдением режима я надеюсь добиться улучшения здоровья в будущем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
51. Думаю, что приём лекарств, способствует моему выздоровлению.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
52. Меня тревожит то, что болезнь может существенно отразиться на моём будущем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
53. Я всеми силами стараюсь победить болезнь.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
54. Стараюсь не разочаровывать своего лечащего врача, и поэтому следую всем его рекомендациям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
55. Придерживаясь предписаний врача, я долго волнуюсь по поводу того, что могу сделать что-то неверно.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
56. Охотно выслушиваю наставления, касающиеся своего здоровья.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
57. Стараюсь придерживаться здорового образа жизни для поддержания оптимального состояния своего здоровья.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
58. Если врач говорит, что я болен, значит – надо лечиться!
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
59. Для того чтобы начать лечение, мне необходимо знать его последовательность.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
60. Если я чувствую эмоциональную поддержку и заботу врача, то я с удовольствием следую его рекомендациям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
61. Если назначенные процедуры/препараты доставляют мне дискомфорт, я всё равно продолжаю лечение, так как не могу разочаровать врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
62. Я переживаю, если мой лечащий врач советует перейти на более новый препарат взамен старому.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
63. Я считаю, что в основе эффективного лечения лежат близкие, доверительные отношения с врачом.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
64. Мне спокойно за свое состояние здоровья, когда врач в хорошем расположении духа.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
65. Когда моему здоровью угрожает опасность, и я не в состоянии с ней справиться, то понимаю, что мне поможет только мой врач.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
66. Так как я очень обеспокоен состоянием своего здоровья, я готов принимать любые препараты, назначенные врачом.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
1. Я расстраиваюсь, если пропустила прием препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
2. Если я чувствую, что сегодня могу обойтись без лекарств, то, несмотря ни на что, соблюдаю предписания врача, так как думаю, что врач не одобрит перерыв в лечении.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
3. Я не осуществляю лечение вопреки врачебным предписаниям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
4. Если я по какой-либо причине не выполнила предписания врача, то сразу сообщаю ему об этом.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
5. Я очень переживаю перед посещением лечащего врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
6. Я считаю, что болезнь – это просто препятствие, которое нужно преодолеть.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
7. Я предпочитаю принимать известные, проверенные, разрекламированные лекарства.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
8. Я часто забываю принять лекарство, если его надо принять за какое-то время перед едой.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
9. Я бы хотела, чтобы врач думал, что я в состоянии самостоятельно следить за режимом приема препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
10. Мне кажется, что мой врач осуждает меня за то, как я соблюдаю режим приема препаратов, и я стараюсь этого избежать.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
11. Я обращаюсь за помощью только к тому врачу, которого мне посоветовали как самого компетентного в данной области.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
12. Я абсолютно согласна со всеми назначениями врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
13. Я в точности следую указаниям врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
14. Я обращаюсь к врачу при первых симптомах заболевания, так как сильно обеспокоена своим здоровьем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
15. Я помню, когда и какие препараты, мне необходимо принимать.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
16. Если симптомы болезни отступают практически сразу, то я всё равно продолжаю предписанное лечение.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
17. Я точно знаю, что нужно делать, если внезапно начнется приступ обострения моего заболевания.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
18. Когда речь заходит о возможных осложнениях, я испытываю сильный страх.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
19. У меня возникает приступ паники, когда речь идет о моём заболевании.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
20. Если люди говорят, что «врач хороший», то я готова доверить ему свое здоровье.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
21. Когда я начинаю лечение, я ставлю перед собой цель – вылечиться.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
22. Я ответственный человек, и к лечению отношусь соответственно.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
23. Я рассказываю лечащему врачу о возникающих у меня беспокойствах по поводу осложнений заболевания.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
24. Я уверена, что справлюсь с болезнью.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
25. Если в ходе лечения появляются трудности, я стараюсь сделать всё, чтобы их преодолеть.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
26. Я точно соблюдаю инструкцию и предписания врача, несмотря на тревогу, связанную с возможными побочными эффектами.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
27. Я чувствую себя спокойно, если знаю, что не доставляю лишних хлопот своему лечащему врачу.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
28. Ответственно подхожу ко всем назначениям врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
29. Многие говорят, что в основе преодоления болезни лежит выполнение врачебных предписаний, и я тоже придерживаюсь этого же мнения.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
30. Прием лекарств вызывает у меня чувство тревоги, которая связанна с приемом препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
31. После приема лекарств у меня бывают перепады настроения.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
32. Выходя из дома, я проверяю, взяла ли с собой необходимое лекарство.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
33. Решая свои проблемы со здоровьем, я, как правило, не могу обойтись без посторонней помощи.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
34. Мне кажется, что я слишком сильно озабочена состоянием своего здоровья.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
35. Я советуюсь с врачом, когда решаю отказаться от приема препаратов.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
36. С нетерпением жду следующего приема лекарств, так как боюсь его пропустить.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
37. Считаю, что люди, которые халатно относятся к предписаниям доктора, рискуют своим здоровьем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
38. Если у меня дурное самочувствие, я стараюсь его перебороть.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
39. Когда я болею, меня больше всего угнетает то, что люди начинают меня сторониться.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
40. Я стараюсь перебороть болезнь и работать (учиться) как прежде.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
41. Всеми силами стараюсь не поддаваться болезни.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
42. Меня пугают трудности и опасности, связанные с предстоящим лечением.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
43. Я была бы готова на самое мучительное и даже опасное лечение, только бы избавиться от болезни.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
44. Я хотела бы лечиться у такого врача, у которого большая известность.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
45. Я часто беспокоюсь о том, что не сказала врачу что-то важное, что может повлиять на успех лечения.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
46. Я испытываю дискомфорт, если не вовремя принимаю лекарство.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
47. Когда я болею, мне стыдно признаться в этом даже самым близким людям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
48. Я бы не хотела обременять своим заболеванием близких мне людей.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
49. Я не считаю, что болезнь может помешать моей работе (учебе).
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
50. Аккуратным лечением и соблюдением режима я надеюсь добиться улучшения здоровья в будущем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
51. Думаю, что приём лекарств, способствует моему выздоровлению.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
52. Меня тревожит то, что болезнь может существенно отразиться на моём будущем.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
53. Я всеми силами стараюсь победить болезнь.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
54. Стараюсь не разочаровывать своего лечащего врача, и поэтому следую всем его рекомендациям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
55. Придерживаясь предписаний врача, я долго волнуюсь по поводу того, что могу сделать что-то неверно.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
56. Охотно выслушиваю наставления, касающиеся своего здоровья.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
57. Стараюсь придерживаться здорового образа жизни для поддержания оптимального состояния своего здоровья.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
58. Если врач говорит, что я больна, значит – надо лечиться!
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
59. Для того чтобы начать лечение, мне необходимо знать его последовательность.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
60. Если я чувствую эмоциональную поддержку и заботу врача, то я с удовольствием следую его рекомендациям.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
61. Если назначенные процедуры/препараты доставляют мне дискомфорт, я всё равно продолжаю лечение, так как не могу разочаровать врача.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
62. Я переживаю, если мой лечащий врач советует перейти на более новый препарат взамен старому.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
63. Я считаю, что в основе эффективного лечения лежат близкие, доверительные отношения с врачом.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
64. Мне спокойно за свое состояние здоровья, когда врач в хорошем расположении духа.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
65. Когда моему здоровью угрожает опасность, и я не в состоянии с ней справиться, то понимаю, что мне поможет только мой врач.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда
66. Так как я очень обеспокоена состоянием своего здоровья, я готова принимать любые препараты, назначенные врачом.
1 – Всегда
2 – Иногда
3 – Никогда