Тип курительного поведения - бланк вопросов
Вопросов: 18 · 4 минуты на прохождение
Поделиться
Мужской бланк
Женский бланк
1. Я курю для того, чтобы не дать себе расслабиться.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
2. Частичное удовольствие от курения я получаю еще до закуривания, разминая сигарету.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
3. Курение доставляет мне удовольствие и позволяет расслабиться.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
4. Я закуриваю сигарету, когда выхожу из себя, сержусь на что-либо.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
5. Когда у меня кончаются сигареты, мне кажется невыносимым время, пока я их не достану.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
6. Я закуриваю автоматически, даже не замечая этого.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
7. Я курю, чтобы стимулировать себя, поднять тонус.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
8. Частично удовольствие мне доставляет сам процесс закуривания.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
9. Курение доставляет мне удовольствие.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
10. Я закуриваю сигарету, когда мне не по себе, или я чем-то расстроен.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
11. Я очень хорошо ощущаю те моменты, когда не курю.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
12. Я закуриваю новую сигарету, не замечая, что предыдущая еще не догорела в пепельнице.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
13. Я закуриваю, чтобы «подстегнуть» себя.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
14. Когда я курю, часть удовольствия я получаю, выпуская дым и наблюдая за ним.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
15. Я хочу закурить, когда удобно устроился и расслабился.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
16. Я закуриваю, когда чувствую себя подавленным и хочу забыть обо всех неприятностях.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
17. Если я некоторое время не курил, меня начинает мучить чувство «голода» по сигарете.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
18. Обнаружив у себя во рту сигарету, я не могу вспомнить, когда я закурил ее.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
1. Я курю для того, чтобы не дать себе расслабиться.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
2. Частичное удовольствие от курения я получаю еще до закуривания, разминая сигарету.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
3. Курение доставляет мне удовольствие и позволяет расслабиться.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
4. Я закуриваю сигарету, когда выхожу из себя, сержусь на что-либо.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
5. Когда у меня кончаются сигареты, мне кажется невыносимым время, пока я их не достану.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
6. Я закуриваю автоматически, даже не замечая этого.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
7. Я курю, чтобы стимулировать себя, поднять тонус.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
8. Частично удовольствие мне доставляет сам процесс закуривания.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
9. Курение доставляет мне удовольствие.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
10. Я закуриваю сигарету, когда мне не по себе, или я чем-то расстроена.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
11. Я очень хорошо ощущаю те моменты, когда не курю.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
12. Я закуриваю новую сигарету, не замечая, что предыдущая еще не догорела в пепельнице.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
13. Я закуриваю, чтобы «подстегнуть» себя.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
14. Когда я курю, часть удовольствия я получаю, выпуская дым и наблюдая за ним.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
15. Я хочу закурить, когда удобно устроилась и расслабилась.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
16. Я закуриваю, когда чувствую себя подавленной и хочу забыть обо всех неприятностях.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
17. Если я некоторое время не курила, меня начинает мучить чувство «голода» по сигарете.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда
18. Обнаружив у себя во рту сигарету, я не могу вспомнить, когда я закурила ее.
1 – Всегда
2 – Часто
3 – Не очень часто
4 – Редко
5 – Никогда