Скринирующая методика для выявления алкоголизма - бланк вопросов

Вопросов: 22 · 5 минут на прохождение
Поделиться
1. У вас иногда бывает рвота или кашель с мокротой.
да
нет
2. У вас бывали периоды, когда вы не могли вспомнить, что происходило вокруг.
да
нет
3. В вашей жизни бывали моменты, когда ваша активность внезапно падала и позже вы не могли понять, что это было.
да
нет
4. Вы постоянно кашляете.
да
нет
5. Вам нравятся горячие споры, даже если они иногда приносят огорчения окружающим.
да
нет
6. Дома вы меньше соблюдаете правила приличия за столом, чем в гостях.
да
нет
7. Вы всегда можете достать спиртное.
да
нет
8. Вы стали замечать, что, когда вы что-то делаете, у вас трясутся руки.
да
нет
9. Ваши друзья и родственники считают, что вы пьете умеренно.
да
нет
10. Иногда вы чувствуете угрызения совести из-за своего пьянства.
да
нет
11. Однажды, будучи пьяным, вы были задержаны милицией.
да
нет
12. У вас была белая горячка.
да
нет
13. Иногда вы пьете в первой половине дня.
да
нет
14. Бывало, что вы слышали «голоса» или видели какие-то необычные предметы после того, как много выпили накануне.
да
нет
15. Бывало, что вы теряли друзей или подруг из-за своего пьянства.
да
нет
16. Ваша жена или родители выражали беспокойство по поводу вашего пьянства.
да
нет
17. Бывало, что вы пили несколько дней подряд, забывая о своих служебных и семейных обязанностях.
да
нет
18. Иногда у вас бывали неприятности на работе из-за употребления алкоголя.
да
нет
19. Вы обращались к кому-то с просьбой помочь вам избавиться от злоупотребления алкоголем.
да
нет
20. Ваша жена, кто-то из друзей или родственники пытались вам помочь избавиться от пьянства.
да
нет
21. Вы обращались к невропатологу или психиатру с жалобами на расстройства, одной из причин которых могло быть злоупотребление алкоголем.
да
нет
22. Вы лечились по поводу хронического алкоголизма.
да
нет