Опросник центральной сенситизации, CSI-R - бланк вопросов
Вопросов: 25 · 5 минут на прохождение
Поделиться
Мужской бланк
Женский бланк
1. Я чувствую себя усталым и неотдохнувшим, когда просыпаюсь.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
2. Я чувствую напряжение/скованность и боль в мышцах.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
3. У меня бывают приступы тревожности.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
4. Я скриплю зубами или стискиваю их.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
5. У меня проблемы со стулом (диарея и/или запор).
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
6. Мне нужна помощь в обычной бытовой жизни.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
7. Я чувствителен к яркому свету.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
8. Я очень быстро устаю от физической активности.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
9. Я чувствую боль по всему телу.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
10. У меня головные боли.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
11. Я чувствую дискомфорт в мочевом пузыре и/или жжение при мочеиспускании.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
12. Я плохо сплю.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
13. Мне сложно сконцентрироваться.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
14. У меня проблемы с кожей (сухость, зуд, высыпания).
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
15. Стресс усиливает мои соматические симптомы.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
16. Я чувствую грусть или подавленность.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
17. У меня мало сил.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
18. У меня напряжены мышцы шеи и плеч.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
19. У меня боли в челюсти.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
20. Некоторые запахи, например духов, вызывают у меня головокружение и тошноту.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
21. Мне приходится часто мочиться.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
22. У меня дискомфорт в ногах и «синдром беспокойных ног», когда я ночью пытаюсь уснуть.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
23. У меня сложности с запоминанием.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
24. В детстве я перенес травму.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
25. У меня боль в тазовой области.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
1. Я чувствую себя усталой и неотдохнувшей, когда просыпаюсь.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
2. Я чувствую напряжение/скованность и боль в мышцах.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
3. У меня бывают приступы тревожности.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
4. Я скриплю зубами или стискиваю их.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
5. У меня проблемы со стулом (диарея и/или запор).
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
6. Мне нужна помощь в обычной бытовой жизни.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
7. Я чувствительна к яркому свету.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
8. Я очень быстро устаю от физической активности.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
9. Я чувствую боль по всему телу.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
10. У меня головные боли.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
11. Я чувствую дискомфорт в мочевом пузыре и/или жжение при мочеиспускании.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
12. Я плохо сплю.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
13. Мне сложно сконцентрироваться.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
14. У меня проблемы с кожей (сухость, зуд, высыпания).
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
15. Стресс усиливает мои соматические симптомы.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
16. Я чувствую грусть или подавленность.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
17. У меня мало сил.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
18. У меня напряжены мышцы шеи и плеч.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
19. У меня боли в челюсти.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
20. Некоторые запахи, например духов, вызывают у меня головокружение и тошноту.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
21. Мне приходится часто мочиться.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
22. У меня дискомфорт в ногах и «синдром беспокойных ног», когда я ночью пытаюсь уснуть.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
23. У меня сложности с запоминанием.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
24. В детстве я перенесла травму.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда
25. У меня боль в тазовой области.
1 – Никогда
2 – Редко
3 – Иногда
4 – Часто
5 – Всегда