Опросник травматических ситуаций, LEQ - бланк вопросов
Вопросов: 38 · 7 минут на прохождение
Мужской бланк
Женский бланк
1. Пытался ли кто-либо завладеть вашей собственностью, используя силу или угрожая, то есть переживали ли вы ситуацию грабежа или группового нападения?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
2. Проникал ли кто-либо в ваш дом или делал такую попытку, когда вы находились там?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
3. Проникал ли кто-либо в ваш дом или делал такую попытку в ваше отсутствие?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
4. Предпринимал ли кто-нибудь попытку ограбить вас (исключая ситуации, которые описаны в двух предыдущих пунктах), либо действительно сделал это (то есть украл ваши личные вещи)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
5. Случался ли с вами несчастный случай на работе, при поездке на автомашине или где-либо еще?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
6. Приходилось ли вам переживать природные катастрофы, такие как смерч, ураган, наводнение, сильное землетрясение, и т. д.?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
7. Приходилось ли вам переживать катастрофы, связанные с действиями людей, такие как крушение поезда, обвал здания, ограбление банка, пожар и т. д.?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
8. Подвергались ли вы опасности химического или радиоактивного заражения, которое могло угрожать вашему здоровью на работе, дома или где-либо еще?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
9. Были ли вы в какой-либо другой ситуации, в которой вы получили серьезные повреждения?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
10. Были ли вы в какой-либо другой ситуации, когда вы опасались, что вас могут убить или серьезно ранить?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
11. Приходилось ли вам когда-нибудь наблюдать, как кого-то серьезно покалечили или убили?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
12. Приходилось ли вам видеть тело умершего (но не на похоронах)? Приходилось ли вам по какой-то причине прикасаться к телу умершего человека?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
13. Был ли кто-либо из ваших близких друзей или членов семьи искалечен или сбит насмерть машиной, которой управлял пьяный водитель?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
14. Приходилось ли вам получать известия о серьезной травме, опасной для жизни болезни или неожиданной смерти близкого вам человека?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
15. Переживали ли вы в своей жизни смерть своей супруги, возлюбленной или ребенка?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
16. Было ли у вас когда-либо серьезное или опасное для жизни заболевание?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
17. Приходилось ли вам проходить воинскую службу в войсках, находящихся в зоне военных действий?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
18. Приходилось ли вам кого-либо убивать?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
19. Приходилось ли вам быть участником или свидетелем пыток?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
20. Когда вы были в юном возрасте (до 18 лет), находился ли кто-либо из членов вашей семьи (из тех, с кем вы жили в одной квартире, одном доме) в тюремном заключении?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
21. Отдавали ли вас в юном возрасте (до 18 лет) кому-либо на воспитание или для усыновления?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
22. Были ли ваши родители в разводе или жили раздельно в период вашей жизни с родителями?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
23. Приходилось ли вам когда-либо разводиться или разъезжаться?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
24. Приходилось ли вам испытывать серьезную экономическую нужду (были ли вы бездомны, разорены или длительный период времени не имели работы)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
25. Был ли у вас близкий человек с очень сильными эмоциональными нарушениями (например, глубокой депрессией или с хроническим пристрастием к алкоголю‚ наркотикам и т. п.)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
26. Приходилось ли вам переносить эмоциональное оскорбление или пренебрежение (например, частые унижения или стеснительное положение, или вас регулярно игнорировали, или повторяли, что вы «никчемный человек»)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
27. Приходилось ли вам испытывать серьезные физические лишения (например, недостаточное питание, очень плохая, несоответствующая сезону одежда или отсутствие необходимого ухода за вами во время сильной болезни, или когда вы были слишком маленьким)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
28. Был ли у вас когда-либо выкидыш или аборт?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
29. Были ли вы когда-нибудь в длительной или постоянной разлуке со своими детьми (например, из-за отсутствия свиданий с ними или в результате похищения ребенка)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
30. Имел ли ваш младенец или ребенок серьезные физические или медицинские травмы (включая дефекты рождения)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
31. Совершал ли кто-либо по отношению к вам половой акт, оральный или анальный секс против вашей воли?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
32. Касался ли кто-нибудь интимных частей вашего тела, пользуясь силой или угрозами, или заставлял вас их касаться?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
33. Кроме ситуаций, описанных в двух предыдущих пунктах, были ли какие-либо другие ситуации, когда другой человек пытался вступить с вами в сексуальный контакт против вашей воли?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
34. Был ли кто-либо, включая членов вашей семьи или друзей, кто нападал на вас с пистолетом, ножом или с каким-либо другим видом оружия?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
35. Был ли кто-либо, включая членов вашей семьи или друзей, кто нападал на вас без оружия и причинил вам серьезную травму?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
36. Был ли кто-либо в вашей семье, кто бил, «шлепал» или толкнул вас так сильно, что причинил вам травму?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
37. Пережили ли вы какую-либо другую экстраординарную стрессовую ситуацию или событие, которое не было перечислено выше?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
38. Кроме перечисленных выше событий и ситуаций, какие-то еще другие возможные стрессовые ситуации или события происходили с вами?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
1. Пытался ли кто-либо завладеть вашей собственностью, используя силу или угрожая, то есть переживали ли вы ситуацию грабежа или группового нападения?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
2. Проникал ли кто-либо в ваш дом или делал такую попытку, когда вы находились там?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
3. Проникал ли кто-либо в ваш дом или делал такую попытку в ваше отсутствие?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
4. Предпринимал ли кто-нибудь попытку ограбить вас (исключая ситуации, которые описаны в двух предыдущих пунктах), либо действительно сделал это (то есть украл ваши личные вещи)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
5. Случался ли с вами несчастный случай на работе, при поездке на автомашине или где-либо еще?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
6. Приходилось ли вам переживать природные катастрофы, такие как смерч, ураган, наводнение, сильное землетрясение, и т. д.?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
7. Приходилось ли вам переживать катастрофы, связанные с действиями людей, такие как крушение поезда, обвал здания, ограбление банка, пожар и т. д.?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
8. Подвергались ли вы опасности химического или радиоактивного заражения, которое могло угрожать вашему здоровью на работе, дома или где-либо еще?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
9. Были ли вы в какой-либо другой ситуации, в которой вы получили серьезные повреждения?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
10. Были ли вы в какой-либо другой ситуации, когда вы опасались, что вас могут убить или серьезно ранить?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
11. Приходилось ли вам когда-нибудь наблюдать, как кого-то серьезно покалечили или убили?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
12. Приходилось ли вам видеть тело умершего (но не на похоронах)? Приходилось ли вам по какой-то причине прикасаться к телу умершего человека?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
13. Был ли кто-либо из ваших близких друзей или членов семьи искалечен или сбит насмерть машиной, которой управлял пьяный водитель?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
14. Приходилось ли вам получать известия о серьезной травме, опасной для жизни болезни или неожиданной смерти близкого вам человека?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
15. Переживали ли вы в своей жизни смерть своего супруга, возлюбленного или ребенка?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
16. Было ли у вас когда-либо серьезное или опасное для жизни заболевание?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
17. Приходилось ли вам проходить воинскую службу в войсках, находящихся в зоне военных действий?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
18. Приходилось ли вам кого-либо убивать?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
19. Приходилось ли вам быть участником или свидетелем пыток?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
20. Когда вы были в юном возрасте (до 18 лет), находился ли кто-либо из членов вашей семьи (из тех, с кем вы жили в одной квартире, одном доме) в тюремном заключении?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
21. Отдавали ли вас в юном возрасте (до 18 лет) кому-либо на воспитание или для усыновления?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
22. Были ли ваши родители в разводе или жили раздельно в период вашей жизни с родителями?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
23. Приходилось ли вам когда-либо разводиться или разъезжаться?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
24. Приходилось ли вам испытывать серьезную экономическую нужду (были ли вы бездомны, разорены или длительный период времени не имели работы)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
25. Был ли у вас близкий человек с очень сильными эмоциональными нарушениями (например, глубокой депрессией или с хроническим пристрастием к алкоголю‚ наркотикам и т. п.)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
26. Приходилось ли вам переносить эмоциональное оскорбление или пренебрежение (например, частые унижения или стеснительное положение, или вас регулярно игнорировали, или повторяли, что вы «никчемный человек»)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
27. Приходилось ли вам испытывать серьезные физические лишения (например, недостаточное питание, очень плохая, несоответствующая сезону одежда или отсутствие необходимого ухода за вами во время сильной болезни, или когда вы были слишком маленькой)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
28. Был ли у вас когда-либо выкидыш или аборт?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
29. Были ли вы когда-нибудь в длительной или постоянной разлуке со своими детьми (например, из-за отсутствия свиданий с ними или в результате похищения ребенка)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
30. Имел ли ваш младенец или ребенок серьезные физические или медицинские травмы (включая дефекты рождения)?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
31. Совершал ли кто-либо по отношению к вам половой акт, оральный или анальный секс против вашей воли?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
32. Касался ли кто-нибудь интимных частей вашего тела, пользуясь силой или угрозами, или заставлял вас их касаться?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
33. Кроме ситуаций, описанных в двух предыдущих пунктах, были ли какие-либо другие ситуации, когда другой человек пытался вступить с вами в сексуальный контакт против вашей воли?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
34. Был ли кто-либо, включая членов вашей семьи или друзей, кто нападал на вас с пистолетом, ножом или с каким-либо другим видом оружия?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
35. Был ли кто-либо, включая членов вашей семьи или друзей, кто нападал на вас без оружия и причинил вам серьезную травму?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
36. Был ли кто-либо в вашей семье, кто бил, «шлепал» или толкнул вас так сильно, что причинил вам травму?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
37. Пережили ли вы какую-либо другую экстраординарную стрессовую ситуацию или событие, которое не было перечислено выше?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно
38. Кроме перечисленных выше событий и ситуаций, какие-то еще другие возможные стрессовые ситуации или события происходили с вами?
1 – Никогда
2 – Не повлияло
3 – Очень мало
4 – Умеренно
5 – Очень сильно
6 – Исключительно сильно